A cirurgia anti-refluxo pode ser convencional ou laparoscópica, ambas operações de fundoplicatura, que é uma técnica que modifica a região do estômago chamada de fundo gástrico.
Ambas as técnicas são equivalentes no que diz respeito ao desaparecimento dos sintomas, com base em observações por períodos de até três anos.
Convém mencionar que os resultados das fundoplicaturas dependem da experiência do cirurgião em operações.
Indicações para tratamento cirúrgico de refluxo gastro-esofágico:
Pacientes que não respondem satisfatoriamente ao tratamento clínico, inclusive aqueles com manifestações atípicas cujo refluxo foi devidamente comprovado;
Pacientes dos quais é exigido tratamento de manutenção com IBP (medicamentos para o tratamento do estômago), especialmente aqueles com menos de 40 anos de idade;
Casos em que não é possível a continuidade do tratamento de manutenção, por exemplo, a impossibilidade de arcar financeiramente com os custos do tratamento clínico a longo prazo.
Mais informações:
A conduta cirúrgica apropriada depende da extensão e da localização da estenose, bem como da avaliação prévia da função motora do corpo do órgão, realizada por meio da manometria (aferição do nível pressórico na região de transição entre esôfago e estômago).
Nas estenoses baixas (retrações de tecido esofagiano, com redução do espaço para os alimentos passarem), com função motora normal, está indicada a fundoplicatura total. Quando existir disfunção motora significativa, a fundoplicatura parcial mostra-se adequada.
Nos casos em que se observa estenose longa e filiforme, o tratamento cirúrgico mais apropriado é a ressecção com abordagem torácica.
Há muito mais o que dizer e estas são apenas algumas informações sem intenção mínima de esgotar o assunto.
580 comentários:
1 – 200 de 580 Recentes› Mais recentes»Olá, Dr. carlos! Fiz a cirurgia de refluxo po videolaparoscopia há 40 dias e me sinto ótima, principalmente porque já perdi 5,5 kg. O que me deixa tensa é pensar que posso não continuar emagrecendo, pois consigo comer de tudo (mesmo que sendo pouco).O médico me disse que o anel em volta do esôfago foi feito com o próprio estômago. A minha pergunta é se realmente posso continuar emagrecendo, afinal estou 40 kg acima do peso.
Difícil prever o andamento de cada um, Rose Santos. Mas, na média, há uma melhora que se mantém quanto ao emagrecimento. De qualquer modo, sugiro firmemente o auxílio de um(a) nutricionista!
fiz cirurgia de refluxo,mas nao resolveu,minha garganta queima muito,fui no medico e ele me disse que o medico que fez a cirurgia fechou total o meu esofago e tinha que ter sido parcial,e agora ele me falou que a reabordagem da cirurgia é de risco,porque pode perfurar o esofago,o que devo fazer?Sofro muito com esse queimor na garganta.Obrigado
Sugiro que procure um médico cirurgião COMPETENTE para resolver seu caso, pois, pela sua descrição, ele é reversível cirurgicamente.
a reabordagem cirurgica do esofago é de risco mesmo,quais os riscos que corro?Estou aflito com isso.obrigado
a reabordagem cirurgica do esofago é de alto risco mesmo,quais os riscos que corro,estou muito aflito com tudo isso não tenho paz mais,minha garganta queima muito.obrigado
Riscos cirúrgicos: infecção, retração da área operada, resultado não plenamente satisfatório, etc.
Dr. Carlos, tudo bem?
Fiz a cirurgia do refluxo ha 06 anos, colocaram um anel de titânio(soltaram o estomago e recosturaram), porem não resolveu nenhum pouco. Agora os médicos ficam me enrolando dizendo que meus exames são normais. O que o Sr. me aconselha?
Sugiro que você procure tratamento HOMEOPÁTICO.
Bom dia Drº Carlos!
Fiz uma endoscopia e manometria. Endoscopia deu gastrite e manometria deu hipotonia do esfíncter esofágico inferior ao estudo manométrico. Fiz um tratamento clínico com o remédio PARIET de 100mg por 1 mês que melhorou bastante. Porém, fiquei 1 mês sem medicação para ver se os sintomas voltariam. O queimor voltou aleatoriamente, sentia muita dor de cabeça mas, depois do remédio passou só continuo com esse queimor de vez em quando. O médico me explicou que poderia tomar remédio para vida toda ou fazer a cirurgia, explicando vantagens e desvantagens de cada. Gostaria de saber o que devo fazer na sua opinião. Queria ter uma segunda opinião. Aguardo. Obrigada.
Indicações para tratamento cirúrgico de refluxo gastro-esofágico:
Pacientes que não respondem satisfatoriamente ao tratamento clínico, inclusive aqueles com manifestações atípicas cujo refluxo foi devidamente comprovado;
Pacientes dos quais é exigido tratamento de manutenção com IBP (medicamentos para o tratamento do estômago), especialmente aqueles com menos de 40 anos de idade;
Casos em que não é possível a continuidade do tratamento de manutenção, por exemplo, a impossibilidade de arcar financeiramente com os custos do tratamento clínico a longo prazo.
É como está no texto: cirurgia somente em último caso.
Olá Dr.Carlos
Espero que possa responder.
Fix a cirurgia do refluxo em Janeiro e esse mês estou com sinuzite e tomando um remedio chamado resfenol e estou com muita queimação, acha que a cirurgia não deu certo? tenho medo, não quero ter que fazer nova cirurgia pois fui muito mal tratada no pós sabe, não conseguia dormir e ninguém me deu remedio para dormir, tive muita dor, as enfermeiras não me trataram bem, o medico sim foi otimo mas não gostaria de repetir isso.
Eu depois de uns meses tomei refrigerante mas não estava me dando azia nem nada e eu procuro evitar...não como frituras e bebo muita aguá.
Acha que pode ser apenas uma reação ao remedio ou catarro no estomago? ou acha que a cirurgia pode não ter funcionado? o que eu faço? estou com medo.
Muitas podem ser as causas de seu desconforto, mas certamente o tratamento de sinusite pode causar problemas digestivos, também.
Refazer a cirurgia é uma exceção rara.
Olá Dr. Carlos. Fiz a cirurgia há 02 anos, melhorei muito da azia, dos engasgos mas ainda tenho um pouco de refluxo. Continuo sentindo um gosto amargo na boca.A minha lingua fica muito sensível como se ficasse queimada. O senhor acha que isso ainda pode ser consequencia do refluxo? Agradeço
Rosana
Procure o médico que fez a cirurgia, pois, pela sua escrição, algo AINDA está errado!
Olá Dr. Carlos, Meu nome é Marcelo Henrique. Venho sentindo um incômodo com refluxo. Fiz um exame de manometria e PH metria, cujos resultados foram: tempo total de PH - 7,8%; tempo total de PH metria na posição ereta - 7,0%; em decúbito 9,5%; episódios com + 5 minutos - 6; de maior duração - 13,3 min; número total de episódios 117; e Escore de Johnson/DeMeester 47,1. Conclusão: Refluxo Patológico do tipo combinado (ereto e supino).
Tenho 42 anos e, com base nesse resultado de exame, o senhor recomendaria a cirurgia?
Você se enquadra nesta situação: Pacientes que não respondem satisfatoriamente ao tratamento clínico, inclusive aqueles com manifestações atípicas cujo refluxo foi devidamente comprovado => portanto, indicação cirúrgica.
Olá Dr Carlos.VocÊ pode me informar o valor desta cirurgia?
Dr. fiz a cirurgia a seis meses e pelo menos dois meses tive que refazer uma endoscopia e descobri que ainda estou tendo refluxo, inclusive com esofagite de refluxo grau A. O medico me orientou tomar pantoprazol durante tres meses e ficar um mes sem tomar. Se os sintomas continuarem deverei refazer a cirurgia. Qual é o risco de refazer a cirurgia de refluxo? De refazer a fundoplicadura?
Qualquer procedimento tem riscos... Até a simples extração de um dente.
Dr. Carlos. Primeiro obrigado pela atenção ao comentário acima. Gostaria de tirar mais algumas dúvidas. Primeira 1- E mais complicado realizar a primeira cirurgia de DRGE ou refazer uma cirurgia de DRGE? segunda 2- ao refazer a cirurgia de DERGE, o médico irá corrigir a valcula "fundoplicadura" ou ira refazer todo procedimento? terceiro-3 Terei que realizar a cirurgia de DRGE, porém eu não procurei uma nova opnião de um novo especialista, pois confio no médico que fez a primeira cirurgia. E ai, eu deveria procurar uma nova opnião sobre refazer a cirurgia?
Como cada caso é um caso e não conheço o seu caso pessoalmente, a única resposta que eu posso lhe dar é que efetivamente busque mais uma opinião antes de se submeter à nova cirurgia.
Dr Carlos
Minha 2a endoscopia (2 anos após a primeira) evoluiu, apesar de tomar a medicação. O resultado desta endoscopia foi: esofagite leve, hernia hiatal (3cm),metaplasia intestinal sem dysplasia (consistente com mucosa de Barret) e pangastrite moderada. O medico me mandou tomar pantoprazole 40mg diário. E me sugeriu pensar na cirurgia. Qual a sua opinião?
Parece ser um caso para indicação cirúrgica!
olá,doutor!
refluxo gástrico causa queilite angular, deixando o canto da boca enrugado e vermelho?
Sinceramente? Não tenho conhecimento sobre esta relação entre os dois quadros!
A "boqueira" costuma ser causada por micro-organismos que "se encaixam" neste local e causam uma infecção local.
Costumamos "pegar" isso de copos e talheres contaminados ou outro objeto colocado na boca!
Se o refluxo pode causar isso...
Bom dia Dr. Carlos,
Há 3 meses fiz a cirugia de refluxo. Nos ultimos dias, tenho tido muita tosse principalmente quando deito e quando levanto. Tenho tido também azia com sintomas de vomito.
O que o senhor poderia dizer neste caso?
É necessário avaliar a causa da tosse em primeiro lugar. Se for originada pelo refluxo, o tratamento clínico poderá auxiliar para reduzir os sinais e sintomas apresentados. De qualquer modo, a consulta com seu médico é necessária.
Ola Doutor. Tenho esofagite de refluxo grau A, e no momento uso a quase um ano motilium e nexium. Tentei tirar uma vez agora em março e precisei voltar. Meu pior sintoma e o que me incomoda mto é a tosse seca... que qdo estou sem medicação fico tossindo a noite toda, sem dormir, e isso as vezes me causa dor na garganta e fico com laringite. Não sei se está minha tosse tbm tem fundo alergico... pois sou extremamente alergica e tenho rinite. Gostaria de saber se com a cirurgia vou melhorar esta tosse e se meu caso é ou não cirúrgico. Pretendo engravidar e nao sei se poderei vontinuar usando medicação. Aguardo sua opinião.
É necessária a avaliação clínica e laboratorial para responder sua pergunta... Sinto muito.
ngthlac 26Dr. tenho refluxo a mais de 10 anos, meu único problema é a salivação moderada (na hora da fome, na hora de dormir, queimações são raras).Já sei dos cuidados, já tomei remédios e não ajudou em nada
(faz anos), agora penso em fazer cirurgia. O que o Dr. aconselha? Por onde devo começar? A cirurgia é simples? É cara? A cicatrização é demorada? Dr. aconselha alguma clinica no RJ? Por favor responda mesmo se a cirurgia for desnecessária.
rafael180784@hotmail.com.br
só consegui publicar como anonimo
Não tenho conhecimento de atendimento no Rio. Fico devendo...
Você precisa procurar um especialista em gastroenterologia para começar a pesquisa a respeito de seu quadro, pois ele certamente terá condições de lhe orientar quanto a todas as suas dúvidas, ok?
Eu não sofro de queimação, mas tenho um desconforto eterno na boca do estômago, o refluxo já foi diagnosticado em exames.
Eu durmo com a cabeceira da cama mais alta, evito alguns alimentos, evito líquidos com a comida, mas o desconforto nunca deixou de existir, já tomei omeprazol, pariet, motilium e nada.
A cirurgia é indicada para mim?
Se você faz tratamento contínuo com medicamentos, como é preconizado, e não melhora, é provável que precise de cirurgia, sim.
Olá Dr. Carlos meu nome é Elisabete e já faz mais de um ano que sofro com refluxo, mas só há uns 5 meses que comecei a me tratar, já tomei pantoprazol 40 mg por dois períodos de 2 meses cada, tenho uma pequena melhora, mas quando paro de tomar os sintomas voltam mais fortes, e o que mais me incomoda é que fico com muito mau hálito por conta disso, é um cheiro de azedo que facilmente exala em minha respiração, isso é comum em casos de refluxo?
É comum e exige tratamento permanente, por período indeterminado - não adianta estipular um prazo - aliado a uma dieta adequada, orientada por um nutricionista competente.
gostaria de saber se é normal depois desta cirugia, não arrotar nunca mais. estou com 4 dias de operada e não consigo arrotar de jeito nenhum, liguei para o medico e ele me disse q não ia mais arrotar e nem vomitar, pq o arroto tras o refluxo,perguntei a ele se isso n ia me prejudicar, dai ele me disse q eu já tinha feito a cirugia era p resolver os meus problemas. ele me disse q agora vou liberar os gases através de flatulências.meu refluxo era de grau muito alto, não conseguia me alimentar, agora depois da cirugia eu me sinto bem, mais me encomoda não poder mais arrotar, pq vem a vontade e fica tipo me intalando, axo q é o refluxo e tenta vim ao esôfago, sei lá! gostaria de saber se depois de algum tempo isso passar. não tenho dificuldade de engolir líquidos, como tem alguns que tem. só to mesmo incomodada com a falta do arroto.
Sua cirurgia é muito recente. Procure acalmar-se, pois, após o processo de cicatrização, que vai acontecendo aos poucos, você voltará a ter as funções normais do aparelho digestório.
dr carlos, muito obrigado por me acalmar. já estava em estado de pânico. só não entendo pq meu medico em vez de me dizer isso, fez foi dizer q não conseguia mais. mais tudo bem! agora já to bem mais tranquila. muito obrigado!e parabéns pela sua competência!
Doutor, sinto refluxo voltando o TEMPO TODO, interessante que ocorre refluxo comigo, de acordo com meus movimentos. se eu mudo de posicao, tenho refluxo. vc ja ouviu um relato assim? eu levanto, tenho refluxo, eu ando, tenho refluxo, eu sento, tenho refluxo. me mover causa refluxo. a cirurgia seria recomendada? Doutor, ha 10 anos sofro de refluxo, atinge minha garganta, sinto muita dor para falar, cantar e etc. Eu ja tomei todo o tipo de remedio: omeprazol, esomeprazol (nexium), motilium, cloridrato de ranitidina.. nada resolveu, eu sempre estou arrotando, SEMPRE.
Faça uma consulta com um cirurgião gástrico, pois parece que seu caso é cirúrgico...
Dr Carlos, fiz a cirurgia, pois o médico me prometeu que eu iria dormir bem e que as descargas adrenérgicas que me impediam de dormir tinham como causa a esôfagite causada por refluxo, apontada por endoscopia alta digestiva, EED e Manometria.
Ao reclamar para este médico, no acompanhamento pós cirurgico, que meu sono tinha PIORADO e ainda por cima tinha ganho mais três problemas (produção excessiva de gases, diarreia crônica [fezes amarelas ocasionais] e dores intestinais) a resposta foi que tudo iria melhorar e que os gases seriam relativos ao estufamento necessário para a realização da cirurgia.Dois anos depois ainda tenho os problemas anteriores e mais todos os posteriores a da cirurgia. Só melhorou um pouco o mau Hálito e o volume do refluxo. O que pode ser e que devo fazer ?
Obrigado.
Sugiro que você procure um(a) nutricionista e um médico homeopata para seu tratamento.
Oi Dr. Tenho sofrido de refluxo cronico a muitos anos, e ja criei uma estenose no esofago distal , ja tomei todos os remedios possiveis para refluxo, nao posso ficar sem os prazois por mais de 3 dias, agora estou pensando em ir para cirurgia, o intriga os medicos e que no esofago distal tenho grande quantidade de eosinofilos, o qual ja procurei alergista e fiz o tratamento para EE, nada resolvendo,meu maior receio e fazer a cirurgia e ficar pior ou nao poder me alimentar direito. Na minha ph metria deu 66 crises de refkuxo de todas as formas, inclusive de pe. Alguma sugestao
Seu quadro é complexo e dificil de opinar sem conhecer.
Eu sugiro que você procure um bom médico homeopata para tentar lhe ajudar.
Aredito que a homeopatia pode lhe ajudar muito!
Dr. Tenho 37anos tenho muito refluxo e hernia de hiato o medico disse que tenho que fazer a cirurgia o que vc acha? Outra coisa tenho muitas dores no peito e nas costas seria por causa do refluxo?
Antes de se fazer uma cirurgia, sempre sugiro que se peça a opinião de mais de um médico!
Dr Carlos venho aqui novamente dá meu testemunho de uma pos cirugia e tbm pedir que, como da outra vez que estive aqui, o senhor tire minhas duvidas.Bem... estou com 27n dias de operada, ja começei a comer uma coisinha homogenia, um pure, uma batata bem amassada. e naum estou tendo muita dificuldade de engolir, até ae ta tudo bem. os ferimentos ja estão bem cicratisados, so um pouco roxos, por eu ser muito branca.A vontade de arrotar ja até aliviou.Eu me sinto bem... a comida naum volta mais,posso tomar agua algumas horas depois das refeições, coisa q antes naum fazia pq meu refluxo era tão alto que mesmo depois de 3 horas depois q eu comia se eu tomasse agua ficava voltando. então voltando a cirugia... eu me sinto bem em relação a muitas coisas, mais porem quando eu como sinto-me um pouco incomodada pelo fato de pareçer q a comida demora mais tempo para ser digerida,sei lá! mais tbm axo que eu devo é naum está acostumada com essa nova vida. pois antes ficava mais com o estomango vazio do que cheio, pelo fato de vomitar direto quando me sentia encomodada. Gostaria de saber se é isso mesmo, se é normal eu levar um tempo a me abituar ou se realmente deve ta aconteçendo alguma coisa de errado? alem do mais Dr Carlos me incomoda outra coisa... esse ecesso de gases me deicha inrritada pois as vezes causa dores, principalmente a noite, o medico me falou q sempre vai ser assim... mais isso naum melhora com o passar do tempo?tbm gostaria de saber quanto tempo depois da cirugia eu posso engravidar e se a gravidez pode trazer o risco de os problemas voltarem novamente, ja que é normal a mulher gravida sentir refluxo? e outra duvida é... se eu naum posso mais vomitar, mais toda mulher gravida tem enjoos e as vezes vomita, como fica meu caso? desde já quero lhe agradeçer muito por tirar todas essas minhas duvidas. um grande abraço.
Você passou pela cirurgia há bem pouco tempo e o período para recuperação total beira os seis meses.
Não é normal ficar com flatulência pelo resto da vida, não!
Eu sugiro que você procure um médico homeopata para tratar de seu problema, pois ele tem dondições de tratar seu caso com mais possibilidades de acerto, a partir de agora!
Dr. Carlos, boa tarde. Fiz a cirurgia para correção do refluxo em outubro de 2012 e de fevereiro para cá venho passando por grandes e diários problemas com gases. Já passei por nutricionista, mudei hábitos alimentares, faço tudo que é indicado. Entretanto, basta comer um simples prato de salada para o estomago crescer e dar aquela sensação de indigestão, fora os gases que durmo e acordo com eles. Ouvi dizer sobre uma Síndrome da Bolha Gasosa, que pode acometer pacientes que passaram por esse procedimento cirúrgico. Isso procede? O que o Dr. me sugere? Obrigado.
Procede mais ou menos...
Toda bolha é "gasosa"... Meio estranha esta colocação...
Mas, de fato, há quem sofra com adaptação pós cirúrgica e, por isso mesmo, sempre recomendo pensar muito antes de uma cirurgia como esta, que pode causar problemas, assim como uma extração dentária...
Sugiro que você procure fazer o tratamento complementar com homeopatia para auxiliar na melhora geral de seu quadro.
DR CARLOS VOU FAZER A CIRURGIA DE REFLUXO E GOSTARIA DE SABER SE ESTA CIRURGIA EMAGRECE MESMO
De jeito algum! Esta cirurgia visa APENAS o tratamento de problemas do aparelho digestório!
dr. Carlos:
Embora eu não tenha investigado a fundo meu problema, tenho pigarro de forma permanente, predisposição para tosse seca além de rinite e congestão nasal frequentes. Pelo que andei lendo a respeito parecem sintomas de refluxo laringo-faríngeo. Eu não sinto azia nem queimação, apenas a irritação na área da garganta. Nas endoscopias que fiz não deu irritação ou inflamação do esôfago.
Pergunto-lhe: homeopatia e cirurgia são indicados?
Roberto (ropir27@yahoo.com.br)
Somente analisando um caso como o seu pessoalmente para poder dar uma opinião clínica.
De qualquer modo, a Homeopatia SEMPRE ajuda!
Dr. Carlos fiz a cirurgia de refluxo em novembro/2012 e depois de seis meses senti algumas dores e endoscopia acusou esofagite grau a de los angeles. Estou sentido muita dor no peito. O medico pediu para eu fazer alguns exames para ver como estava a cirurgia e o resultado foi o seguinte: ENDOSCOPIA COM A FUNDOPLICADURA COM TRES PREGAS BEM AJUSTADAS, POREM COM ESOFAGITE GRAU A DE LOS ANGELES, RX DO ESOFAGO NORMAL, MANOMETRIA NORMAL, PHMETRIA COM RESULTADO MELHOR DO QUE A PHMETRIA REALIZADA ANTES DA CIRURGIA E COM RESULTADOS DENTRO DA NORMALIDADE, TOMOGRAFIA DO TORAX NORMAL, TOMOGRAFIA DO ABDOMEM NORMAL. MESMO ASSIM SINTO MUITA DOR NO PEITO. SEGUNDO O MEDICO POSSO ESTA PASSANDO POR PROBLEMAS DE ANSIEDADE. ACONSELHOU-ME A PASSAR POR UM PSIQUIATRA.
Sugiro que você consulte um cardiologista e um homeopata para seguir seu tratamento. O cardio é para afastar causas cardiológicas para sua dor e o homeopata para efetivamente lhe tratar.
Quem fez a cirurgia de DRGE, pode pegar peso, fazer musculação? Se o paciente que fez a cirurgia de DRGE, exceder um pouco na alimentação, corre o risco de prejudicar a cirurgia?
Depende do tempo que a cirurgia foi feita. Se há mais de um ano e tudo correu bem, já é possível ter uma vida normal.
boa tarde,
faço tratamento com remédios há alguns anos já, todos anos realizo endoscopia e tenho além de gastrite leve esofagite sempre entre grau A e B. Sinto muita queimação após comer, e sempre fico me sentindo entalada e arroto demais. Tenho constantemente dores de garganta, garganta irritada com bolinhas de pus. Fui ao gastro este ano novamente e ele pediu exames de phmetria e manometria que dizem que eu tenho hipotonia do EIE, em 24 horas tive 66 refluxos. Fui encaminhada para cirúrgião que me explicou como tudo funciona os prós e contra, que e dificil de deglutir no começo e sim os excessos de gases a principio. Que eu posso tomar remedio pra sempre ou optar pela cirurgia. O que o sr acha, com o meu histórico seria bom uma cirurgia? tenho 30 anos. E pretendo engravidar no próximo ano.
Em seu lugar, eu faria tratamento dietético e homeopático. Evitaria cirurgia.
Doutor Carlos boa noite!
Fiz a cirurgia de refluxo há 2 meses.Mas continuo sentindo o gosto do ácido na boca. Antes da cirurgia, fiz o tratamento com a alimentação diferenciada, tomei o tecta, nexium, pantocal e nada resolveu. Através da manometria e ph metria constatou que tinha refluxo e minha válvula não fechava da forma correta, por isso optei pela cirurgia, embora não sentia queimação, somente o gosto ruim na boca, gosto de ácido.Pós cirurgia, estou tomando o pariet mas não estou tentando uma grande evolução.Sou muito ancioso e estou muito estressado(problemas no emprego),dormindo mal, esses fatores podem estar provocando o refluxo? No passado, em 2011 e 2012, devido a dores de cabeça e no corpo,fiz um tratamento para stress e ansiedade tomando nortriptilina e clorpromazina.Na sua visão seria interessante que voltasse a tomar essa medicação? Qual seria a melhor classe de medicação para esse tipo de situação? Mesmo com a cirurgia feita, mas se continuar ancioso e estressado estou correndo o risco de ter o refluxo? Nesse tipo de refluxo qual o melhor remédio Nexium ou pariet? Tenho que pensar em uma nova cirurgia? Obrigado pela atenção doutor.
É necessário tratar sua ansiedade, sem dúvida alguma. Quanto aos medicamentos, eu costumo prescrever esomeprazol e peridal. Mas, sugiro, sempre, homeopatia em tratamentos deste tipo.
dr carlos
Dr Carlos, boa tarde .
Fiz endoscopia e deu gastrite Erosiva , fiz o Manometria que deu Hipotonia do Esfincter esofagítico e phmetria deu Presença de refluxo de acido gástrico distal e Presença de refluxo de acido gástrico proximal.
O escorre de DeMeester deu 159.7.
Já tomei varios medicamentos e síntonas nao desparece. Meu medico indicou a cirurgia .
Qual a sua opinião diante deste cenário?
Pelo seu relato há indicação cirúrgica... Mas, este índice que você cita me parece demasiado...
Olá Doutor!
Fiz a cirurgia do esôfago/refluxo no último dia 17/10 e tive alta dia 18/10. Tudo esta dentro do esperado, porém não consigo ingerir quase nada apenas líquidos em colher de café, na sequência coloco tudo para fora. Estou extremamente preocupada pois tenho fortes regurgitações/vômitos de uma gosma similar a clara de ovo, realmente é muita espuma, o que é isto Doutor? Por favor me ajude.
Procure imediatamente o médico que a operou, por favor!
Olá Dr. Carlos!
Agradeço pelo retorno liguei para meu cirurgião e ele me informou ser falta de água, aumentei a quantidade e as regurgitações/vômitos diminuíram, ainda estou expelindo a "gosma" mas bem pouco agora (bolinhas), observei que tem um cheiro semelhante a ovo, parece na verdade clara de ovo batida em ponto de neve. Sem entrar em ética médica o Dr acredita que posso me acalmar agora?
Obrigada.
Com certeza, deve ficar mais tranquila. Toda cirurgia tem um período mais ou menos longo de recuperação e problemas a superar!
Sinto muita asia, minha doutora me passou pantoprazol. Mais o dia que paro de tomar a asia volta muito forte. O que faço?
Procure uma nova avaliação com outro médico: algumas vezes outra opinião ajuda bastante!
Oi Dr! Sempre tive gastrite e exofagite confirmados por 5 endoscopias. Tenho 35 anos, e encontrei o resultado da minha ultima endoscopia, aos 20 anos, com esofago de barret. Sem displasia e negativo para h pylori, gastrite enantematos de corpo moderada, como nunca mais tive dor de estomago, nunca fiz dieta, ou me abstive de nada durante estes 15 anos, pois o medico da epoca nao me disse nada. Nunca tive diagnóstico de refluxo, só de hipotonia da cardia. Pode ocorrer a evolução da metaplasia para displasia em 15 anos? Eu achei esta endoscopia e resolvi olhar e me deparei com este diagnostico de barret, nunca soube que tinha! É possível ter refluxo sem azia, só dor? Estes anos todos sem acompanhamento podem levar a uma displasia?
Oi dr carlos! Aos 12 anos tive dor de estomago muito forte e ciz uma endoscopia onde foi diagnosticado esofagite e gastrite. Tive uns 4 episódios e todas as enfoscopias deram o mesmo resultado. Esses dias encontrei o resultado da minha ultima endoscopia e lino resultado: esofago de barret, 3 cm, ausencia de displasia, negativo para H pylori, gastrite enantematosa moderada de corpo e antro. Eu tinha 20 anos, como o medico não me disse nada de diferente dos outros, só omeoprasol e dieta. Tomei a medicação por umas semanas, melhorei, mas nunca mais senti desconforto nenhum, ou se senti já estava acostumada desde criança e nem dei bola. Hoje estou com 35 , ou seja passei 15 anos sem o conhecimento do esofago de barret, nunca fiz nenhum tipo de acompanhamento ou tratamento...nem dieta, nada. É possível que a metaplasia evolua para displasia depois de 15 anos? A cirurgia é indicada, ou só o inibidor de bomba? Fiquei assustada!!!
É possível ter refluxo sem "azia".
Vamos entender algumas coisas:
Metaplasia é uma alteração reversível quando uma célula adulta, seja epitelial ou mesenquimal, é substituída por outra de outro tipo celular.
Displasia é um termo "genérico" utilizado para designar a ocorrência de anomalias relacionadas ao desenvolvimento de um órgão ou tecido, intimamente relacionadas a leitura do código genético.
Uma coisa (a primeira) pode levar À outra (a segunda).
Principalmente em período tão longo sem tratamento adequado.
É necessário ir a um gastro para tratar-se corretamente, com medicamentos e dieta!
Favor ler minha resposta anterior.
Boa tarde Dr. Carlos, ontem comecei um tratamento de ulcera duodenal, esofagite leve, gastrite enantematosa moderada, lesao ulcerada gastrica. O médico pediu que eu tomasse Panto 40mg e Bromoprida 10 mg duas vezes ao dia, depois que tomei as primeiras capsulas senti uma dor insuportavel na barrigo, vertigens, enjoos, não consigo soltar gases isso faz com que eu fique pior ainda. Devo tomar o remedio apenas 1 vez ao dia? O que posso fazer?
Há outras opções de tratamento para quem tenha intolerância à Bromoprida, como parece ser seu caso.
Consulte seu médico para que ele possa lhe prescrever um tratamento diferente deste ao qual você está sendo submetido.
Olá Dr. Carlos, desde os 18 anos que fui diagnosticada com gastrite, na época, classificaram como gastrite nervosa. Em 2010 fiz tratamento para H. Pylori e tinha esofagite leve. No final de 2011, comecei a sentir muita azia quando deu esofagite acentuada e desde então estou na luta tentando controlar o refluxo. Já usei vários medicamentos: além dos mais comuns, Tecta (sem resultados), Nexium 80 mg. Com este, dou uma melhorada e depois faço manutenção continua com Lanzoprazol de 30 mg + domperidona 10mg. O problema é que passo algun tempo bem (3-6 meses) com o lanzoprazol e depois vem uma crise de refluxo. Ai volto a tomar o nexium 80 mg até estabilizar. Controlo a dieta, as medidas comportamentais, só não consigo controlar a ansiedade (tomo alprazolan 0,25 mg desde 2011 quando tive a primeira crise de refluxo e também faço terapia). Hoje estou com uma crise mais forte, sinto gosto ácido na boca, minha garganta esta machucada, inflamada, a sensação da língua áspera, além da queimação retro esternal. Nesse período todo, um medico me indicou usar cápsulas de espinheira santa, mas não disse se associado ao nexium ou lanzoprazol ou se sozinha. Outro médico já me indicou a cirurgia do refluxo, pois disse que sou muito nova (tenho 33 anos) para passar o resto da vida usando e gastando recursos com inibidor de bomba de próton, porém me alertou dos prós e contras. Outro médico disse que não é correto usar esses inibidores por muito tempo, pois podem trazer prejuízos a longo prazo. Fico pensando quando estiver grávida que precisar suspender o inibidor, como vou aguentar o refluxo que já é comum na gestação... Ao mesmo tempo tenho muito medo do esôfago de Barret. São muitas dúvidas, aflições... O que o senhor me orienta?
Eu recomendo a manutenção prolongada - 2 ou 3 anos - com esomeprazol, sem dúvida.
olá boa tarde Dr.carlos,meu nome é Lindomar,em outubro de 2011 comecei a sentir uma espece de bolo na garganta,percebia que ao comer sentia como se os alimentos estivessem voltando bem divagar.Fui em um gastro,e pelo meu relato ele já disse que seria refloxo gastroesofagiano,desde então passei a tomar vários medicamentos inibidores de bomba,os chamados prazos,tecta e de nada adianta,se ficar 3 dias sem usar já começa uma queimação muito irritante,pergunto ao senhor,já que os tratamento com medicamento não está sendo muito eficaz,se a cirurgia nesse caso é indicada,no próximo dia 28 voltarei ao médico e irei pedi o exame de phmetria e manometria,para avaliar melhor,parabéns pelo blog.
Se realmente seu caso não apresenta qualquer melhora com tratamento clínico é de se pensar em tratamento cirúrgico, sim.
Bom dia meu nome é Alexsandro, descobrir ao fazer uma endoscopia que tinha esofagite de refluxo e o médico solicitou uma manometria e uma phmetria os resultados foram para manometria a conclusão deu eletromanometria esofágica normal, e na phmetria o indice de demeester: 25,2. Ocorreram 25 episodios de refluxo no canal 2 distal e 3 no canal 1 proximal, sendo que 2 duraram mais de 5 minutos no canal 2 e 1 no canal 1.
O maior refluxo durou 63:24 minutos e ocorreu durante a posição de decúbito e pós prandial.
A porcentagem do tempo em 24h com ph esofágico abaixo de 4, isto é, (%)ph <4 foi de 4,7% no canal 2 distal e 5% no canal 1 proximal.
Não ocorreram sintomas sentidos pelo paciente.
Dos 65 minutos de refluxo exibidos pelo paciente, 63 ocorreram durante o decúbito o que revela uma intensa influência do decúbito no refluxo.
Com base nesse resultado dos exames o Sr. Dr. Carlos acha que devo passar por uma cirurgia ou não. Na internet tem propaganda de um tal Protexid que diz que cura varias doenças inclusive refluxo já ouviu falar?
Protexid... não há como dizer que se trata de um medicamento confiável...
Seu relato me leva a pensar, sim, em intervenção cirúrgica, mas, sugiro que tome a opinão de pelo menos dois cirurgiões antes de tomar a decisão.
olá doutor. as vezes sinto algo preso na garganta mais com o tempo fica bom não sinto azia nem nada somente esse incomodo na garganta e to emagrecendo o que pode ser? pela sua experiencia?
Só há como dizer algo mediante avaliação clínica...
Prezado Dr Carlos, bom dia. Há cerca de 2 anos sinto uma secreção na garganta (sensação de algo preso), ela é esbranquiçada, às vezes levemente amarelada, e às vezes saem traços de catarro e, mesmo que raro, sangue. Faço em paralelo tratamento com gastro e otorrino. No início, o otorrino suspeitou de refluxo, depois de cândida. Receitou nistatina mas não passou o quadro, descartando-se a hipótese de cândida. A gastro passou pantoprazol e depois lanzoprazol. Fiz endoscopia há cerca de 5 meses, onde foi diagnosticada esofagite moderada e duodenite leve. Ainda estou aguardando o resultado de cultura de garganta e antibiograma. Fiz videolaringoscopia agora e o otorrino que me acompanhou fez menção à cirurgia. Minha nova otorrino tem algumas hipóteses - refluxo, secreção da garganta para combater uma acidez local, ou uma bactéria oportunista, e sugeriu que me tratasse com homeopatia. Como estou bastante preocupado e passando até mesmo constrangimentos devido à situação, pois às vezes é impossível suportar o incômodo da secreção sem pigarrear em público, peço que o senhor me dê uma orientação de que linha devo seguir - a do gastro, a do otorrino, ou a do homeopata. Desde já obrigado.
Antes de pensar em cirurgia, procure um médico homeopata e faça um tratamento correto com ele(a), além de seguir instruções nutricionais que seriam recomendadas para seu caso. Se não houver regressão adequada de seus sintomas, aí sim, a cirurgia estaria indicada.
Dr. Carlos,
realizei a cirurgia de refluxo no último dia 04/12 e hoje (13/12) foi realiza a retirada dos pontos. A dieta liquida foi seguida sem maiores problemas e já fui liberada para a pastosa. A única coisa que não estou entendendo é que permaneço regurgitando durante a noite, acompanhado de uma espuma (igual clara de ovo, como disse o comentário da Telma Augusta) Relatei isso ao médico, e ele ficou com o semblante bem intrigado e me receitou Vonau e Domperix 1 comprimido de cada durante a noite. Gostaria de saber qual sua opinião nesse caso? Desde já agradeço.
Considero um período muito curto para que se possa ter recuperação plena em um caso como o seu e ainda considero razoável que você esteja passando por uma desagradável adaptação gradatica como está acontecendo.
Infelizmente cirurgias, por mais simples que seja, têm um período no qual os tecidos que foram manipulados apresentam reações das mais variadas e são imprevisíveis, embora habitualmente exista uma perspectiva do que possa acontecer.
Sugiro que você siga as instruções de seu médico e faça o possível para ter paciência em sua recuperação, que pode demorar mais que algumas semanas, justamente pela questão de imprevisibilidade que já citei.
Calma e coragem!
Muito obrigada pela atenção Dr.Carlos.
Espero que realmente me recupere, pois me submeti a cirurgia para voltar a ter qualidade de sono, pois a 1 ano que não tenho uma noite de sono completa com os sintomas da DRGE.
Obrigada mesmo.
Caro Dr Carlos Rey,
Fiz a cirurgia para refluxo em julho de 2012. Até um mês atrás tudo corria bem. No início de dezembro deste ano de 2013 tive um estresse muito grande e comecei a sentir tosse noturna. Fui a uma pneumologista e após analisar a radiografia do pulmão disse que ele está afetado, por causa do refluxo! A partir daí tive que tomar fortes antibióticos para sinusite, usar "bombinha" para asma, spray de corticoides e anti-histamínicos para controle de alergia (segundo a médica eu tenho rinite alérgica).
A partir disso tudo, parece que o refluxo de fato voltou. Mal acabo de comer e começo a tussir! Para dormir está um horror!
Acho estranho porque antes de operar para conter o refluxo eu nunca tinha tido tosse?
O que terá acontecido? A cirurgia perde o efeito? Vou ter que fazer uma nova cirurgia? Ou parando os medicamentos eu posso melhorar?
Muito difícil afirmar algo sobre seu quadro, mas parece que há uma espécie de "recaída" pelo seu relato.
Sugiro buscar na homeopatia uma solução para seu quadro clínico.
Boa Noite,
Fiz cirurgia para DRGE no passado dia 4/12/2013 e continuo a sentir uma leve azia apesar de ter sido mantida a medicação (Omeprazol 20 mg).
Será essa situação normal ?
obrigado
Olá Dr.Carlos tenho esofagite de refluxo à 15 anos, já fiz dietas,tomei vários medicamentos indicados para o meu caso como omeprazol, pantocal...etc.Mas não resolve, sinto que pioro a cada dia, tenho mau hálito, e exalo um forte mau cheiro pela respiração, não sei mas o que fazer. Até que soube da cirurgia, e gostaria de saber se para o meu caso a cirurgia é o mais indicado? pois os médicos que me atenderam disseram que no meu caso não operam, não sei, acho que eles não querem fazer, gostaria da sua opinião.Pois não tenho mas alegria de viver, nem saio mais de casa, pois tenho vergonha, não consigo arrumar emprego por causa do mau cheiro,e não consigo me relacionar com ninguém, as pessoas me discriminam...por favor Dr. me ajude, me diga o que fazer,estou desesperada. Tenho vontade de fazer a cirurgia, pois acho que é minha última tentativa.Espero respostas...há só pra dizer, tenho 36 anos,tenho esofagite desde os 20.Há 15 anos vivo nesse tormento.
miriamsantos962@hotmail.com
Primeira resposta, para o Luis: Ainda é considderado como normal tem alguns sintomas, que devem ir desaparecendo com o passar dos dias.
Segunda resposta, para Miriam Santos: tente homeopatia antes da cirurgia, pois deve haver alguma razão forte para os cirurgiões não quererem submetê-la ao procedimento cirúrgico. Homoepoatia é excelente e a maioria das pessoas não tem ideia disso.
Bom dia, Prezado Doutor Carlos,
Me chamo Carlos também, tenho refluxo há seis meses e meus sintomas são de azia, dor de garganta, falta de ar, incômodo no ouvido. Fiz endoscopia que não apareceu nada. Fiz a manometria que está normal. Porém fiz a ph metria e constatou refluxo patológico distal e proximal com score de demeester 56, totalizando 89 refluxo combinados.
O médico que estou indo agora me pediu a phimpedânciometria.
Estou tomando tecta e principalmente a azia melhorou, mas ainda sinto os sintomas do refluxo laringofaríngeo, menores, mas sinto.
Acredito que meu problema seja devida aos relamentos trnaistórios do esfíncter esofágico inferior.
Gostaria de saber se mesmo com a manometria normal existe a indicação cirúrgica, pois meu refluxo é patológico e forte.
Bom dia,
Prezado Doutor Carlos,
Meu nome é Carlos também tenho 32 anos e tenho refluxo patológico há seis comprovado pela phmetria, escore de demeester 56, refluxo distal e proximal combinado. Minha endoscopia deu normal e minha manometria também.
Meus principais sintomas eram azia, bolo na garganta, falta de ar.
Estou tomando tecta e meus sintomas melhoraram, porém, continuo com o refluxo laringofaríngeo, mais fraco, mais ainda incomoda.
Gostaria de poder deitar novamente tranquilo, comer na hora que tenho vontade,etc.
Acredito que meu refluxo seja por causa dos relaxamentos transitórios do esfíncter esofágico inferior.
Queria saber porque minha manometria deu normal sendo que tenho refluxo patológico?
Será que a pressão está diminuindo, minha pressão era 18.
Tenho indicação cirúrgica?
Bom dia,
Prezado Doutor Carlos,
Tenho refluxo patológico comprovado pela phmetria com score de demeester 56, distal e proximal e combinado.
Minha endoscopia deu normal e minha manometria também com pressão do EEI 18.
Meus principais sintomas são bolo na garganta, falta de ar, leve azia, empachamento, pigarro, dor de ouvido.
Estou tomando tecta e os sintomas melhoraram, posso comer quase tudo, mas os sintomas laringofaríngeos ainda incomodam.
O meu médico me pediu a phimpedanciometria que vou fazer no Albert einsten.
Acredito que meus refluxos são devido aos relaxamentos transitórios do EEI.
Gostaria de saber porque minha manometria deu normal e tenho refluxo?
Tenho indicação cirúrgica nesse caso?
O dispositivo linx utilizado nos EUA seria uma boa opção?
Bom dia,
Prezado Doutor Carlos,
Tenho refluxo patológico comprovado pela phmetria com score de demeester 56, distal e proximal e combinado.
Minha endoscopia deu normal e minha manometria também com pressão do EEI 18.
Meus principais sintomas são bolo na garganta, falta de ar, leve azia, empachamento, pigarro, dor de ouvido.
Estou tomando tecta e os sintomas melhoraram, posso comer quase tudo, mas os sintomas laringofaríngeos ainda incomodam.
O meu médico me pediu a phimpedanciometria que vou fazer no Albert einsten.
Acredito que meus refluxos são devido aos relaxamentos transitórios do EEI.
Gostaria de saber porque minha manometria deu normal e tenho refluxo?
Tenho indicação cirúrgica nesse caso?
O dispositivo linx utilizado nos EUA seria uma boa opção?
Antes de pensar em cirurgia eu tentaria um tratamento homeopático.
Olá Dr. Carlos,
postei um comentário sobre as reações da minha cirurgia de DRGE realizada no último dia 04/12. Acontece que os sintomas pioraram e meu médico solicitou um Raio X com contraste do esôfago, onde foi diagnosticada uma disfagia crónica e esofago aumentado. Por consequencia do aumento do esôfago, tenho dores no peito sempre que me alimento. Enfim, no próximo dia 04/01 realizarei nova cirurgia para correção. Gostaria que o senhor me respondesse se há riscos nesta nova intervenção, pelo fato de ser tão recente a primeira cirurgia. Estou bem preocupada e pensando seriamente em não realizar. Por favor, preciso de uma opinião sua sobre essa situação específica.
Desde já agradeço.
Michele, qualquer procedimento cirúrgico tem riscos. Entretanto sempre precisamos avaliar a relação necessidade e riscos para cada um. Se é realmente necessário, é preciso submeter-se ao procedimentos e nem pensar em riscos.
Olá Dr. Meu nome é Eric e me submeterei a uma cirurgia de refluxo. Porém ao contrário da maioria das pessoas eu vou fazer para poder ganhar massa muscular. Sempre tive um refluxo moderado aí comecei a fazer uma dieta hipercalórica com suplementos alimentares, ganhei 8 quilos e o refluxo piorou fazendo com que eu parasse de utilizar os suplementos e reduzir o volume de alimentos e perdi 5 dos 8 quilos que ganhei. É possível que após a cirurgia eu possa voltar a uma dieta hipercalórica? Tenho 83 quilos e quero ganhar mais 10. É possível? Porque se não for possível não realizarei a cirurgia pois trabalho com a minha estética. Feliz Ano Novo!!!
Esta não é uma cirurgia que possa ser relacionada com resultados estéticos como você deseja. tem riscos, pode não dar bons resultados (veja os outros posts daqui mesmo) e é indicada para quem tem o problema de refluxo com complicações, independente de tomar medicamentos ou suplementos.
Pense bem antes de se submeter a ela.
Ola doutar , tomei omeprazol para refluxo e gastrite. mas nao resolveu muito o desconforto no peito e tal.. ai medico deu pantoprazol , com o prantoprazoll sinto nada mais., porrem percebi um vermelho nas bochecha e um pouco na testa aprecem logo apos q tomo. isso alergia? pode omeprazol nao dar alegergia e o pantoprazol dar alergia?
Qualquer medicamento pode causar alergia, até mesmo anti-alérgicos... Melhor suspender o uso deste medicamento se ele é suspeito de causar alergia, pois o quadro pode se agravar (de alergia) e fugor do controle.
ola doutor na internet vemos muitos relatos q limao faz bem para gastrite e refluxo.
dizem q ele age como omeprazol q sua acidez nao agride o estomago e indicam tomar em jejun
oque o senhor acha disso?
,mitto?
Mais que mito: mitaço! (existe?) hahahaha!
Dr. Fiz a cirurgia a pouco mais de um ano, mas vomitei e os sintomas voltaram. Participo de uma comunidade sobre o refluxo e todos falam q a cirurgia não funciona, comigo, não foi diferente, bastou vomitar para a cirurgia se perder. Assim, os países estrangeiros estão adotando outras técnicas como o anel de titânio, o Endostim. O senhor sabe se no Brasil existe algum estudo ou desenvolvimento de métodos outros que não sejam a fundoplicatura que não resolve nada???
Ah, tem um rapaz da comunidade que colocou o anel de titânio há 3 anos e diz estar ótimo.
Sugiro sua leitura no seguinte site:
http://www.endostim.com/HealthCareProfessionals/EndoStimTherapy.html
Dr Carlos, bom dia!
<><> Existe um suplemento muito comentado que é o protexid; dizem que é bom para várias doenças. O senhor conhece esse medicamento? Veja as matérias:
http://br.answers.yahoo.com/question/index?qid=20110910145146AAE9tXV
http://www.protexid.com.br/
muito obrigado pela vossa atenção.
Protexid não é tramento padronizado, isto é, não é reconhecido por autoridades médicas.
Não posso recomendar.
Além disso, trata-se de um suplemento vitamínico (sic) que estaria indicado para tratar úlceras digestivas e várias outros quadros, algo que, por si só já gera descrédito para seu uso.
Ele não seria indicado para o tratamento do refluxo gastro-esofágico.
Sou professor de uma universidade federal e um cientista. Tenho pós-doutorado na Escola de Medicina da YALE UNIVERSITY (terceira melhor faculdade de medicina do mundo - veja declaração do término do pós-doutorado e classificação das universidades do mundo em anexo) e fui eu quem desenvolveu a fórmula do Protexid. As VITAMINAS E MINERAIS que compõem a fórmula do Protexid funcionam como CO-FATORES DAS ENZIMAS QUE PRODUZEM MELATONINA (a fórmula não contém melatonina). Esta por sua vez, controla as funções gástricas e o sono. A ESTRUTURA QUÍMICA DA MELATONINA É SIMILAR A DO OMEPRAZOL (na verdade, é o inverso: o omeprazol é uma cópia mal feita da melatonina) (veja artigo científico em anexo). Veja o comentário de médicos americanos que usam o Protexid como pacientes ou viram os resultados positivos em seus pacientes. Veja os comentários abaixo:
MÉDICO AMERICANO (Dr. MICHAEL EADES) QUE USA O PROTEXID desde maio de 2007. Dr. Eades é autor do livro “The Protein Power” (O Poder da Proteína – editado no Brasil e vendido pela Saraiva) que vendeu 6 milhões de cópias, em duas semanas, nos EUA:
http://www.proteinpower.com/drmike/supplements/protexid-and-protexid-nd-and-adventures-in-dr/
OUTRO MÉDICO AMERICANO QUE RELATA MELHORA DOS SINTOMAS DE REFLUXO DE SEUS PACIENTES QUE USAM O PROTEXID:
Name:
Miklos Major II, M.D.
E-Mail:
mmajorii@gmail.com
Subject:
Safety of Concomitant Use of Melatonin and Protexid
Message:
Greetings,
I must say that I have seen many patient reports of clinically significant regression of GERD symptoms while using Protexid. I am very impressed. May I ask a question. I have a number of patients with severe GERD and chronic insomnia and are on 10 to 20 mg of Melatonin and a PPI. Here is the United States, Melatonin can still be purchased without a prescription. So, I am just wondering ... can the patients on Melatonin can also take the Protexid at the same time?
Blog do Dr. VICTOR SORRENTINO sobre omeprazol causar CÂNCER DE ESTÔMAGO:
http://www.blogdodrvictorsorrentino.com/2012/06/estudos-relacionam-omeprazol-com.html
Além disto, os resultados do Protexid curando uma úlcera de SEIS CENTÍMETROS foram publicados nos Estados Unidos (JOURNAL OF PINEAL RESEARCH - índice de impacto 7.2 - maior do que qualquer revista científica brasileira) e na China (WORLD JOURNAL OF GASTROINTESTINAL PHARMACOLOGY AND THERAPEUTICS.
ESTUDOS CLÍNICOS, PUBLICADOS NO EXTERIOR, COM A FÓRMULA PROMOVENDO REGRESSÃO E CURA DE UMA ÚLCERA GIGANTE DE 6 (SEIS) CENTÍMETROS:
Veja no link (http://www.wjgnet.com/2150-5349/full/v1/i5/102.htm), cópia de artigo científico sobre os estudos clínicos da fórmula do Protexid. Na figura 2, você verá 4 fotos do mesmo paciente em diferentes épocas de tempo:
a) antes de uma úlcera de SEIS centímetros (pesando 80kg);
b) no período da úlcera. Paciente perdeu 40kg em seis meses, pois tudo que tentava comer, vomitava sangue. Consultou 8 médicos (5 gastroenterologistas, 2 patologistas e um psiquiatra) e nada foi resolvido. Todos professores da faculdade de Medicina da Universidade Federal de Juiz de Fora;
c) após 32 dias de tratamento com a fórmula do Protexid. Ele recuperou 30kg de peso e a úlcera foi curada (pesando 70kg);
d) após 9 meses de tratamento com o a fórmula do Protexid. Pesando novamente 80kg.
Espero que tenha esclarecido suas dúvidas.
QUANDO FAZEMOS APROVAMOS OU REPROVAMOS ALGO, DEVEMOS BASEAR-NOS EM ARTIGOS CIENTÍFICOS PUBLICADOS EM REVISTA DE IMPACTO. Então, por favor, faça isto da próxima vez. NÃO SOU UM VIGARISTA. Sou ex-orientado do Prof. Dr. Anibal Vercesi - professor da CIÊNCIA MÉDICAS DA UNICAMP.
Att.,
Prof. Dr. Ricardo de Souza Pereira, Pharm.D., Ph.D.
O tema abordado é refluxo gastro-esofágico e não úlcera gástrica. De qualquer forma respeito seus títulos e todos os artigos citados.
Bom, dia Dr. Meu nome é Gislaine, tenho 31 anos e fiz uma endoscopia em que os resultados foram os seguintes:
ESOFAGITE DISTAL GRAU B DE LOS ANGELES; HERNIA DE HIATO POR DESLIZAMENTO GRAU II; GASTRITE ENDOSCOPICA ENANTEMAISA LEVE DO ANTRO,
E na biopsia deu BACTERIA H.PYLORI
O médico me passou medicamentos: omeprazol, 2 de manhã e 2 à noite, e domperidona 2 por dia antes das refeições.
Porém me aconselhou a fazer a cirurgia, pois mesmo com os remédios ainda continuo tendo os sintomas, mais fracos, mais ainda tenho, e por eu não querer passar o resto da vida sendo refém de medicamentos, o que o Dr. Me aconselha, acha que a circurgia é mesmo indicada no meu caso?
Obrigada
Tenha um ótimo dia!
Pelo que você descreve, não é caso para pensar em cirurgia, mas para tratamento a longo prazo: um ou dois anos.
Boa tarde Dr. Carlos, os resultados que postei na mensagem anterior e os medicamento que venho tomando são desde novembro/2011.
Já fiquei sem o medicamentos para fazer os testes, e em 3 dias já começo a sentir os desconfortos, tipo muita azia, arroto, enfim, e sempre volto a tomar os medicamentos, e de uns tempos pra cá tenho sentido muita ânsia, o tempo todo mas principalmente no período da manhã, a ponto de não conseguir comer nada, nem beber água. Será que tem a ver com o refluxo ou com a medicação por eu estar tomando a tanto tempo sem intervalo longo.
Obrigada pela atenção
E otimo blog
Gislaine
A própria bactéria (H. pylori) pode ser a causadora da maior parte de seus sintomas, ainda que possa ter sido erradicada.
Antes de pensar em cirurgia, eu tentaria tratamento com homeopatia e, se esta forma terapêutica não resolver, considerar a possibilidade cirúrgica.
Boa tarde Dr. Fiz uma cirurgia pra correçao de refluxo e hernia de hiato, realizei o proedimento a 2 meses e estou cm td os sintomas e ainda pior continuo perdendo a voz, queimaçao,a minha barriga incha, tenho dores de estomago mto forte chego a fica sem ar e dor na coluna estou emagecendo nao consigo e alimentar apos as refeiçoes mto soluço ainda sinto o refluxo eu tinha DRGE e vou nas consultas meu medico fala q é normal
Pelo que você descreve não é normal.
Deveria haver melhora progressiva após a cirurgia.
Já pensou em consultar outro especialista para pedir uma opinião?
Fiz uma nova endoscopia ontem, porem cm o mesmo medico vou aguardar o resultado e procurar um novo especialista, estou em um situaçao complicada pois nem trabalha consigopor casa da voz e para a dor tomo tds os dias buscopam
Boa tarde Dr. Carlos? Tenho refluxo a 4 anos, já tomei todos remédios possíveis e impossíveis nessa vida devido ao refluxo, venho tratando com vários médicos, por que estou desesperado, não consigo mais viver normalmente, tenho refluxo o dia todo mesmo tomando as medicações. Minha pergunta é, existe cirurgia para o refluxo? Lembrando que não tenho hérnia de refluxo, mas não aguento mais viver dessa forma, pois os médicos dizem que não existe hiato e nem úlceras, somente o ainda cirurgia somente para refluxo, devido eu ter somente a válvula frouxa, isso procede doutor?
Procede, sim! Mas, você já tentou tratamento homeopático?
Olá! Descobri o refluxo em julho/agosto de 2012. Tenho gastrite faz uns anos, e qualquer estresse que tenho se manifesta no meu estômago. O meu refluxo me queima a garganta, causando mta ardência e rouquidão. Se passo uns dias fora de casa, sofro pq mesmo tentando me cuidar, sinto dores de chorar. Aliás, mantendo vida normal tbm, por vezes tenho dores, enjôos, e a rouquidão persiste, sinto muita queimação na garganta. Comecei a tratar logo que soube da doença, mas as medicações causaram pólipos no meu estômago, e estou sem medicação. Me preocupa o fato de que eu uso a voz pra trabalhar, fiz há quase 4 anos uma cirurgia pra retirada de nódulos nas cordas vocais e estava bem até o surgimento do refluxo. Perdi agudos que deveriam fazer parte da minha tessitura vocal, e antes me eram confortáveis, tem dias (quase todos) em que cantar detona mais ainda. Fiz vídeo laringoscopia, e os nódulos das pregas vocais retornaram. Também estou também com secreção hialina em recessos piriformes e valéculas. Estou por fazer a PH metria, mas gostaria de ter alguma opinião a mais. Será que no meu caso a cirurgia seria uma alternativa? Minha maior preocupação é acabar com a queimação e restituir minha saúde vocal! Desde já agradeço!
Achei curiosa sua informação de que "os medicamentos causaram pólipos em seu estômago". Não era de se esperar o oposto? Muitos pacientes portadores de pólipos passam por endoscopia e nela têm seus pólipos retirados, sendo mantidos com algum medicamento inibidor de bomba de prótons (sugiro a leitura: http://www.cff.org.br/sistemas/geral/revista/pdf/70/083a088_farmacoterapAutica.pdf), ainda que de modo intermitente, justamente para sanar e evitar a recidiva dos pólipos!
A ausência de medicamentos certamente é um fator importante na manutenção de seus sintomas!
Alguma medida terapêutica precisa ser tomada e recomendo que procure um bom gastro-enterologiosta para lhe ajudar na escolha terapêutica, além de adequada orientação nutricional.
Evidentemente a cirurgia pode até ser uma indicação adequada para seu caso, mas, antes, é necessário um longo período terapêutico...
Obrigada pela informação! :)
Dr., boa noite!
Minha irmã fez a cirurgia em questão a dois dias e continua a arrotar vez em quando, como anteriormente. Li em alguns artigos que a pessoa fica sem arrotar... Então, é normal o q está acontecendo com ela?
Att.
A eliminação de ar do estômago é um fenômeno fisiológico. Nada de anormal.
Oi,meu nome é ana paula,minha gastro disse que estou com suspeita de refluxo e passou endoscopia,e um remédio para tomar em jejum,estou fazendo dieta mas sinto dores no estomago diariamente
Este tratamento é prolongado e deve ser feito com disciplina.
Não desista!
Faça o tratamento corretamente!
Boa tarde Dr.
Minha mãe tem gastrite cronica a varios anos e hernia de hiato, queimação. A ultima endoscopia deu gastrite e polipo, fez biopsia e não deu bacteria. O medico disse que os polipos é devido ao uso de prolongado de omeprazol/pantoprazol (isso procede?). Agora está tomando 60 comp. de tecta para dar um tempo nos remedios anteriores.
Minha vive nas restrições de comida, nao fuma e bebe. Porque a gastrite não melhora? Qual o risco de cancer?
Por favor, dê uma lida neste protocolo de tratamento utilizado na Secretaria de Saúde da Prefeitura de São Paulo http://extranet.saude.prefeitura.sp.gov.br/areas/crsleste/regulacao/protocolos-arquivos/ame-maria-zelia/AME_Maria_Zelia_Protocolo_Gastroenterologia.pdf
Como você pode ler no protocolo, os inibidores de bombas de prótons (omeprazol e família) são utilizados para o tratamento inclusive dos pólipos, portanto, não é de se esperar que eles causem pólipos...
O tratamento desses quadros é costumeiramente de longa duração, podendo atravessar anos com dieta restritiva e medicação.
Mais uma coisa: o Tecta, indicado pelo médico, como você citou é o pantoprazol um pouco modificado. É uma medicação eficiente, mas cara e não é diferente estruturalmente das demais.
Olá Dr. Fiz a cirurgia de hernia de hiato há 2 semanas e estou com fortes azias após comer e ao deitar para dormir. Acordo com a boca amarga, coisa que antes da cirurgia eu não tinha. Estou tomando esomeoprazol, há 3 dias, recomendado por meu médico mas parece que não resolve. Ele disse que estou desenvolvendo uma gastrite. É normal estes sintomas após a cirurgia?
Não me parece normal... A cirurgia é feita para melhorar e, pelo que você relata, hove agravamento de sua situação.
Olá Dr.Carlos !tenho refluxo e sofro com coriza nasal(secreção incolor semelhante a gripe) sempre que me exposto ao sol quente e a médios esforços, e a noite ao dormir minhas narinas entopem seria rinite e tem algo haver com refluxo estomacal?,poderia me indicar algum tratamento específico..sendo que para o refluxo tomo Pantoprazol 40 Mg e se parar de tomar a queimação volta.Agradeço desde já no que puder me informar
Tratamentos dependem também de uma avaliação física e de uma anamnese, não sendo possível prescrever sem contato médico-paciente,
Sugiro que você procure um médico homeopata para seu tratamento.
Dr Fiz uma endoscopia a qual o resultado foi Esofagite erosiva grau A de Los angeles,Hernia hiatal de deslisamento de pequenas proporções e pólipos gástricos.O médico endoscopista me sugeriu que procurasse um cirurgião e hoje fui para consulta o mesmo indica a cirurgia para o meu caso mas disse que tenho que emagrecer 7 k antes da cirurgia. tenho 1.54 e estou pesando 64k isso é mesmo necessário ??? porque ???
Olá doutor, tenho 35 anos e faz uns 4 anos que sofro refluxo, tomo o medicamento PARIET 20 mg de manhã e 20 mg à noite para controlar os sintomas, em paralelo faço tratamento homeopático (arsenicum album CH12 - espinheira santa 300 mg) mas ainda assim continuo com sintomas, na endoscopia deu hernia de hiato de 5 cm, pelo qual o médico indicou a cirurgia, isto procede? tenho outra alternativa? Agradeço sua resposta.
Resposta para a Adima:
Somente o médico que lhe atendeu poderia justificar a necessidade do emagrecimento para a cirurgia.
Seu IMC é próximo a 27, o que significa sobrepeso e não obesidade, portanto, não é um índice que justificaria tal indicação, mas, tudo depende do ponto de vista do cirurgião.
Entretanto, sugiro que você se consulte com um médico homeopata e com uma nutricionista para abrir perspectivas mais amplas com relação ao seu tratamento e, quem sabe, nem mesmo precisar de cirurgia.
Quanto ao comentário [Anônimo]:
Se realmente a hérnia de hiato é de 5 cm há indicação cirúrgica.
Dr, hernia de 4 cm com sintomas de refluxo o mesmo tomando remédio (tecta 40mg) é pra cirurgia? Grata. Manuela
Neste caso, pelo que você cita, sim, tem indicação cirúrgica.
Dr. Carlos, boa noite! Meu nome é Débora, fiz a cirurgia dia 13/02 hj faz 12 dias de recuperação. Estou sentindo alguns sintomas. Quando como tenho a sensação que a comida não faz digestão, não consigo arrotar, fconsigo comer 12 colheres de sopa batida e na hora que eu acabo de comer parece que comi um lanche enorme, e ainda fica a impressão que preciso tomar sal de fruta! Fica um bolo na minha garganta que eu engulo e ele não desce. Por favor Dr. Carlos me ajude estou meio deprimida. Sem mais, muito obrigado!
Infelizmente você passa pelo período de adaptação pós-operatório e ele tem essas dificuldades que podem ser atenuadas com medicamentos. Basta conversar com seu médico para que ele instrua você neste objetivo.
Bom dia, Dr Carlos ! Muito obrigado pela atenção! Eu estou tomando pantocal 20mg duas vezes por dia e perida antes do almoço e jantar. Eu já falei tdo pro médico e ele me disse que é tdo normal. To pensando em trocar de médico.
Sou a favor, sempre, de mais de uma opinião quando se trata da saúde da gente!
Muito obrigado! Tenha um excelente dia!
Um bom dia para você também!
Dr. boa tarde!
fui no medico e me disse que as hernias de hiato de 3 cm ou mais tem que operar, que tarde ou cedo vou ter que passar pela cirurgia, é isto mesmo verdade? não sei, sinto que o meu médico é meio açogueiro sabe, eu tomo nexium 40mg uma vez ao dia e melhoro uns 60%, não sei o que eu faço, pode me dar sua opinião? PD/ tenho hernia de 3 cm com esofagite B de LA e gastrite. Obrigado!
Pela maneira como você escreveu na mensagem, fica claro que não confiou nele, porntanto, como sempre, sugiro que você procure outro para sua avaliação, que necessita, sempre, de um exame físico, algo fundamental para a proposta de tratamento.
Olá Dr.Carlos Fiz a cirurgia de hernia de hiato há 7 anos foi feita uma gravata" no esôfago é normal depois desta cirurgia, não arrotar mais. nem vomitar ,vem a vontade e fica tipo me entalando na garganta estou com fortes queimação (é constante)a minha língua fica muito sensível como se ficasse queimada. Me ajude por favor.
Blz, isso é claro, não confio muito porque achei o cara açogueiro, agora meu ponto é se, na sua opinião como gastro, as hernias de hiato de 3cm ou mais devem ser sempre operadas, porque tarde ou cedo trazem problemas, é isto vdd mesmo?? Grata!
Carolina.
Vamos lá: em primeiro lugar, eu não sou especialista em gastro-enterologia, sou clínico e, em segundo lugar, só é possível avaliar seu quadro examinando você e vendo seus exames.
Volto a sugerir que procure outro gastro-enterologista para fazer sua avaliação.
Números em resultados de exames nem sempre são os únicos dados para se indicar um procedimento cirúrgico, oK?
Quanto à técnica de "gravata", sugiro a leitura do post de hoje...
Bom dia Dr. Carlos! No ano passado em dezembro depois das festividades tive uma queimação muito forte no tórax, fui ao gastro com o meu relato disse que era refluxo, com isso ele me passou uma endoscopia deu normal, porém, cardia alargada. Com isso o médico me recomendou dieta e tomar pantoprazol 40 mg duas vezes e domperidona 10 mg meia hora do almoço e jantar. Eu estou tomando mas quando paro a domperidona a queimação e azia volta... Tenho refluxo noturno e quando sento, estou dormindo sentada. Não aguento mais isso... O médico disse que é para fazer esse tratamento 6 meses, só que eu estou e 3 meses e já não estou aguentando. O meu caso é cirurgia? Já estou vendo esse possibilidade.
Quadro de inicío agudo... Avalie muito bem a necessidade real de cirurgia, pois, como você pode ler nos posts acima, nem sempre o resultado é satisfatório.
Eu faria de tudo para não operar e só partiria para a cirurgia em último caso.
Converse com outro médico, peça avaliação de um médico homeopata, converse com um(a) nutricionista antes de ir para a mesa cirúrgica.
Ola Dr. Sou o autor do post de 8/3/14. Passei aqui novamente só pra dizer que depois de 1 mês e 1 semana, o desconforto pós cirúrgico desapareceu. Já estou comendo normalmente e Graças a Deus estou muito bem. Minha intenção maior aqui é tranquilizar aos que precisam fazer a cirurgia. Não foi dolorosa. Só tive de confortos que foram suportáveis e agora estou bem.
ola Dr. Carlos vou fazer ah cirurgia do refluxo, porque ja nao aguento mais esses sintomas e tomar muitos remedios espero que depois de ter feito a cirurgia eu fique bem assim como o cirurgiao falou. enfin é possivel a cura do refluxo ? se houver cura posso voltar minha vida normalmente, por ex ingerir bebida alcoolica?
Quando se faz um tratamento cirúrgico devemos buscar o equilíbrio para uma vida saudável.
Apenas isso...
Olá Dr Carlos. Fiz a cirurgia de nissen há 4 anos atras, continuei com os sintomas e fui reoperada semana passada. Ainda estou com muita tosse. Gostaria de saber se esse sintoma é normal no pós cirurgico, pois o fato de pensar em uma terceira cirurgia me apavora. Meu médico acha que possa ser resto de uma bronquite que eu estava tratando antes da cirurgia.
Antes de uma cirurgia deste porte é obrigatório que se faça avaliação completa de todos os problemas do paciente e não se deixe "resto" de nenhum quadro anterior como possibilidade de dúvida...
Sua queixa pode ter muitas variáveis, então não há como responder objetivamente sua pergunta, mas que é diferente do considerado normal, não há dúvida.
Dr Carlos,
Hoje estou com 57 anos. A 18 meses atrás foi constatado em examos que tenho hernia de hiato e esofago de barret. No inicio fiz tratamento com nexium 40 mg (tres meses). Depois de uma nova endoscopia, constatou que o quadro não melhorou, mas tbém não evoluiu. O medico alterou o medicamento para tecta 40mg. Tenho algum refluxo quando janto muito tarde. Tenho alguma dor de estomago (não frequente. Estou tendo de vez em quando uma tosse seca. Para meu caso (hernia e Barret), convém pensar em cirurgia? A outras alternativas?
Obrigado pela atenção.
JCG
Pelo que você descreve, o quadro clínico é complexo, mas antes da cirurgia, eu tentaria o tratamento homeopático.
Pode ser que você tenha com ele uma boa surpresa!
Dr. Fiz Endoscopia constatou gastrite leve de antro, nao posso comer nada que vômito, ja faz 2 anos q estou em tratamento com.remédios mais nada adianta. Fiz ph metria 24 horas e foi constatado refluxo de 18 %.. Mais um medico me.indicou a cirurgia para o refluxo, mais me.indicou outro para fazer a cirurgia, mais esse outro nao quer fazer a cirurgia.. Jah emagreci 24 kilos e tenho 17 anos. O médico falou que só em caso de hernia de hiato que opera... O que o Senhor axa? Preciso ter hernia de hiato para operar, ou soh o refluxo jah é necessário? e por que na minha endoscopia nao constatou o reflexo? Aguardo sua resposta... Boa noite
Monique
Difícil responder suas perguntas sem ter os dados dos exames em mãos e um exame clínico, além, é claro de uma anamnese bem explorada.
Mas, focando em uma de suas dúvidas, que julgo interessante: a cirurgia só é aplicável para quem sofre do refluxo, realmente. Ela foi criada para isso e não outras enfermidades digestórias.
Mas para fazer cirurgia do refluxo preciso ter hernia de hiato? Ou soh com o refluxo posso fazer a cirurgia?
Obrigada,pela outra resposta
A hérnia de hiato não é obrigatória para a indicação cirúrgica: é um fato importante.
Ola tenho 36 anos e por causa do refluxo tenho falta de ar constante e sinto um bolo na garganta. Mudei a dieta. So como banana, maca, verduras, legumes e frango. Cortei glutem e lacticinios. Nao respondo ao dexlansoprazol. Um dos mais modernos e fortes. Ja tomei varios outros. Meu refluxo e diurno. Estou pensando na cirurgia e gostaria de saber se apos o periodo de recuperacao da cirurgia e possivel comer tudo?
Preciso fazer manometria e ph metria para ser candidata a cirurgia? Ou repito a endoscopia? Fiz a ultima dois anos atras. Gastrite leve, nada de esofagite. Mas agora sinto que tenho sim. Moro fora do Brasil e agradeceria muito sua opiniao ja que aqui tratamento e diferente! Obrigada
O ideal é fazer TODOS os exames chamados pré-operatórios para verificar se a cirurgia é realmente indicada.
Pelo que você descreve, seu quadro NÃO é cirúrgico...
Boa tarde! Fiz uma cirurgia para correção de refluxo na terça - feira, cinco dias.Estou sentindo queimação na garganta, é normal? O refluxo não acaba completamente? Aguardo resposta, obrigada.
Você está em pós-operatório muito recente... As dificuldades adaptativas duram algumas semanas, então, ainda podemos considerar como normais os sintomas que você relata...
ola DRº Carlos, eu tenho 24 anos, e o meu gastro mim diz que tenho que fazer cirurgia de refluxo, tenho medo, qual é a chance percentualmente de não dar certo?
Estatística em medicina? Difícil para responder...
Se o cirurgião é bom, as chances de sucesso são imensas.
Se o centro cirúrgico é bom, idem.
Se o material usado é bom, idem.
E assim por diante!
Procure um bom e experiente profissional para lhe operar que tudo deve correr bem!
Em primeiro lugar quero parabeniza-lo por ser sempre tão profissional e tão bacana com a gente, que somos meio que seus pacientes.
Dr. Carlos eu fiz a correção de refluxo há sete meses como eu já havia dito aqui. E neste período de tempo minha recuperação tem sido maravilhosa, tirando apenas umas dores que sinto, acho que por conta de minha gastrite. o medico me falou que teria que tomar o esomeprazol durante 3 meses apenas, mais como minha gastrite é muito forte, decidi continuar a tomar pelo ao menos por um ano.Me alimento 4 vezes ao dia, pq em meio período tomo bastante água, e respeito os horários de meia hora antes e dua horas depois, não sinto mais refluxos, voltei a arrotar, aquele arroto expontanio e não aquele provocado. Mais hoje venho aqui tirar minha duvida a respeito a outra coisa.
Vem sentindo um pouco de medo, pois venho lendo e escutando relatos de que basta vomitar para cirurgia desaparecer. Estou quase me formando e gostaria de engravidar, mais tenho medo de ser uma gravida enjuada e de ter a possibilidade de voltar esses sintomas tudo de novo. O que o senhor me diz? Que corro esse risco? Que basta vomitar para o refluxo voltar? isso é verdade? mesmo minha cirurgia tendo sido um sucesso como os médicos mesmo falaram? não tenho cmo perguntar a meu medico pq fiz essa cirugia em Goiânia e eu moro no interior da paraíba. então peço que mais uma vez tire minhas duvidas.
Muito agradecida.
Não é verdade que "basta vomitar para que se perca a cirurgia".
Uma cirurgia bem feita, como parece ser a sua, deve lhe assegurar confiança para o futuro, apesar de que é necessário, sim, manter cuidados alimentares regulares para evitar os transtornos da gastrite propriamente dita.
Uma vida sem excessos é o melhor caminho para todos nós.
Fiz Phmetria ontem, porém em nenhum momento senti azia, tem dias que tenho muita queimação em media 4 vezes por semana e no dia do exame não tive nenhum sintoma, será que o resultado do exame pode ficar comprometido por isso?
O resultado do exame irá refletir seu estado clínico naquele dia.
Se acontecer de que o exame demonstre normalidade, sugiro que peça para seu médico fazer nova solicitação do mesmo exame.
Faz 15 dias que fiz a cirurgia. Eu tinha hérnia de hiato, gastrite e esofagite. Continuo com queimação na garganta. Fico com a sensação de querer regurgitar. Será que não deu certo a. cirurgia? Aguardo resposta.
Dr.Carlos, boa noite meu nome é Dani, estou fazendo vários exames para pre- operatório para a cirurgia anti-refluxo mais gostaria de sua opinião como clinico. Tenho uma grastrite a 07 anos sempre consegui controlar, em pelo menos em 03 vezes tive crise forte tipitca de refeluxo com bastante incomodo na garganta ( secreção pressa que causa a tosse), em 02 vezes consegui controlar, mas desde o fim de janeiro/14 estou com sintomas muito persistente, fui ao gastro e ele me indicou a PH metria e Manometrica, fiz os exames dia 20/02/14, a Manometria deu Hipotonia do EIE com pressão 3,2, A pHmetria a medica disse que não deu certo(isso é possível, pois o exame além de caro é muito horrível de fazer, no dia não consegui comer, beber agua, dormir, enfim parecia que ia morrer, e ainda possível não deu certo), com o resultado da Manometria o gastro me disse que o ideal que fizesse a cirurgia ou tomar remédio o resto da vida, consultei outro medico o mesmo passou vários outros exames que o medico anterior não havia pedido como pre- operatório: Seriografia Normal, Ultra som de abdomem normal, RX de tórax normal, endoscopia deu gastrite erosiva leve de antro, negativo HPYLORI, enfim, fora a Manometria tudo esta normal, ocorre que estou tendo muita tosse e desconforto na garganta na hora de comer (não é entalo é um pigarro persistente) e como estou no período pre mestrual estou sentindo muita má disgestao, estou tomando esomeprazol de 20mg e domperidona. Na sua opinião o meu caso é cirúrgico impreterivelmente cirurgico, estou com medo da cirurgia principalmente por causa dos sintomas pos cirúrgico, já nao consigo comer estou com 48 kg. por favor me oriente. Obrigado
Boa noite Doutor eu fiz uma cirurgia de refluxo a 1 ano e 05 meses, pois tinha pequenos sintomas de refluxo, somente quando jogava muito tempo futebol, em torno de 2 a 3 horas consecutivas, porém tinha uma doença chamada esôfago de barret que é uma doença pré canceriana e tive fazer a cirurgia.
A cirurgia foi muito dolorida os cortes eram pequenos mais muito doloridos, não podia comer no começo so tomava líquidos , foi muito sacrificante, depois disso eu depois de uns 3 a 4 meses depois da cirurgia, comecei a ter fortes dores e as dores não passam estou a mais de 1 ano sentindo dores faz fiz todos os tipos de exames, Ph- metria, endoscopia, tomografia da parte inferior do abdomen, mais não da nada as dores, não passam, ja procurei vários médicos gastros e eles falam que a cirurgia esta perfeita Dr. , mas ja nao acredito na credibilidade do meu DR. estou tratando com mais 3 gastros e todos dizem a mesma coisas.
Agora eles me falam que meu caso e de psicologo ja estou fazendo tratamento mais não adinate nada, ai os Dr. me mandou para o psquiatra, fui ao pscriatra e ele me receitou um remedio chamado Cymbalta 60 mg, o médico ta é doido e ele que tem q tomar esse remedio dessa mg. rsrsrrsr
gostaria de entrar em contato com o senhor, para o senhor me ajudar, precizo de ajuda, meu email
raynner765@hotmail.com
cel (62) 93063042
Resposta para a Daiana:
Aguarde cerca de 3 meses para ter uma estabilização de seu quadro, pois ainda é muito cedo para conclusão a respeito do sucesso da cirurgia.
Resposta para a Dani: eu tentaria o tratamento homeopático por alguns meses antes de me submeter à cirurgia.
Resposta para o Raynner: eu buscaria um médico homeopata para auxiliar você tanto na questão física quanto na evidente alteração emocional que qualquer pessoa pode adquirir em função de uma experiência tão marcante.
Para Rayner: sugiro firmemente que você procure um médico homeopata em sua cidade. A homeopatia poderá lhe ajudar muito em todos os aspectos de seu quadro clínico.
Dr Carlos, venho novamente pedir a sua opinião.
Como ja falei, minha cirugia foi um sucesso, hoje não sinto mais nada, só minha gastrite que tbm tento controlar atraves da alimentação e do esomeprazol. Fora isso, tudo bem!
mais estou precisando fazer uma pequena cirugia pra retirar o meu dente, o terceiro molar. So que meu dentista me disse que poderia vim acontecer uma pequena infecção onde eu possa vim a vomitar, ele me pediu pra me entrar em contato com o medico que me operou. Dai entrei em contato com ele, e ele me disse que se eu operar é por minha conta em risco, mais que eu não posso vomitar.
me orientou a fazer tratamento para infecção antes e tomar remedios que façam com que eu não vomite.
mais não intendi se é pq está muito cedo da cirugia, e ainda está no processo de cicatrização ou se esse cuidado eu terei que ter pra o resto da vida... o que o senhor me diz?
o que o senhor me orienta? Que eu espere mais um pouco?
muitissimo obg desde já?
Dr, mais se eu for no medico homeopata eu devo falar o meu quadro para ele, conforme te informei ou eu tenho q pedir um remedio para refluxo, eu gostaria de enviar escaneados os meus exames por email, para o senhor olhar , gostaria de sua opinião.Me Ajude!
Valquíria, parece que seu dentista e seu médico estão inseguros.
Uma cirurgia odontológica não implica necessariamente em complicações, mas em riscos como qualquer outra.
Se você tem indicação cirúrgica, DEVE se submeter à cirurgia, apesar de riscos que eventualmente possa ter e os profissionais que cuidam de você têm de saber lidar com eventuais limitações que seu organismo possa ter, transitoria ou definitivamente.
Quanto à sua dúvida "se nunca mais poderá vomitar", eu diria que é como se alguém que fez uma cirurgia do joelho me perguntasse se nunca mais poderia ter um pequeno entorse, ou seja, é evidente que é melhor evitar o entorse, mas algumas vezes o entorse é inevitável...
Rayner, somente passando por uma consulta homeopática para entender que é completa e que você precisará passar todas as informações possíveis para o médico.
TODAS.
Este canal que eu criei não se destina a fazer consultas ou mesmo opinar diretamente sobre enfermidades e enfermos de modo direto como você gostaria.
Apenas para consultoria e encaminhamento de dúvidas como estamos fazendo o tempo todo.
Sinto não poder ajudá-lo mais do que já estou tentando fazer.
Reforço minha opinião de que deve procurar um médico homeopata BOM de sua região.
Espero já ter ajudado pelo menos um pouco.
Saudações.
Como sempre, o senhor muito muito atencioso comigo. Muito obrigado por sempre está tirando minhas duvidas! Sempre estou por aqui lendo suas matérias, adoro lê-las
Vou procurar um especialista em cirurgia ortodôntica para que eu possa está mais tranquila e confiante, ja que isso também ajuda bastante.
e sobre eu vomitar, tenho mesmo muito medo, por que perdi muito tempo de minha vida com esses problemas, mais ou menos uns 9 anos, perdi minha adolescência, minha vida era um hospital, pois de tanto comer e vomitar ficava fraca, por isso me preocupo e faço minha dieta certinha. Mais espero e torço pra que nunca aconteça o pior.
Dr, me permita tirar outra duvida! se por um acaso os meus problemas voltarem eu poderei fazer uma nova cirurgia pra correção do refluxo?
um grande abraço de uma admiradora de seu trabalho.
Antes de pensar em nova cirurgia, sugiro que você procure um médico homeopata para um tratamento completo para você.
Tenho certeza de que a homeopatia irá lhe ajudar muito!
Dr, fui hoje no medico homeopata e ele me indicou a tomar o cymbalta que meu psiquiatra tinha me receitado, eu lutei e relutei mais comprei o medicamento , já ate tomei, no primeiro momento foi bom aliviou toda a dor mais nesse momento que estou digitando as dores voltaram mais esta mais fraquinha , dá pra suportar, ele me receitou também alguns medicamentos manipulados, mais me pediu para começar a tomar na próxima segunda, devido a eu estar muito ansioso com uma prova de concurso que irei fazer neste domingo, ele me diz que a miligrama do cymbalta e alta, mais meu estado emocional esta muito alterado e uma miligrama menor não teria o efeito desejado, espero melhorar , estou fazendo tudo certinho para ter resultados satisfatórios com o tratamento, mais ainda estou muito ancioso com essa prova e isso está me prejudicando demais, sinto o meu corpo dar uns choques de tanto nervo, o meu emocional não esta bem , não estou conseguindo dormir,amanha tenho psicóloga a tarde minha ultima consulta antes da prova, gostaria de mais orientações do senhor e gostaria de agradecer por tudo, muito obrigado por ser luz para os que procuram ajuda, se possível responda o comentário sem adicionar para preservar minha intimidade, grato e aguardo respostas.
Raynner, mantenha seu tratamento com o hoemopata. Certamente, com um pouco de tempo, ele irá ajudar muito você e aí você chegará ao equilíbrio tão sonhado!
Raynner, mantenha seu tratamento com o hoemopata. Certamente, com um pouco de tempo, ele irá ajudar muito você e aí você chegará ao equilíbrio tão sonhado!
Dr,Carlos, boa noite, estou de volta pois estive com o medico dia 10/04, a consulta não foi boa, o mesmo tava com a agenda muito cheia, e nem consegui tirar minhas duvidas, perguntei a ele sobre o tratamento homeopático, ele disse que não recomenda não acredita nos resultados, não consegui falar nada sobre uma possível cirurgia como os pros e os contras, ele só me falou que os sintomas não desaparecem de imediato, e que mesmo após a cirurgia existe a possibilidade de continuar usando remédios. Assim fica difícil em decidir em fazer ou não a cirurgia, pois quero ficar boa, e fiquei mas insegura ainda, ele receitou desse vez o Pariet por 28 dias, espero que melhore da tosse e o pigarro, pois estou bem cansada , já estou a quase 03 meses tomando remédio e não melhorei quase nada, O que o senhor acha?. Bem estou aqui para lhe pergunta uma coisa, estou percebendo que sempre quando uso soro para lavar o nariz em algum momento de tosse ta saindo da garganta uma secreção meio amarela transparente mas dentro tem um negocinho escuro como se fosse um sujinho nasal, estou ficando preocupada, será que isso é algum outro sintoma do refluxo?Obrigado.
De fato, a cirurgia pode não resolver o problema... Submeter-se a ela, é uma decisão que deve ser tomada somente em casos que não melhoram de modo algum com tratamento clínico.
Quanto ao que você relatou de suas narinas, em primeiro lugar sugiro que não utilize soro fisiológico para limpá-las, mas produtos específicos para esta finalidade (Sorine, Maresis, Rinosoro, etc) e, em segundo lugar, pelo que você descreve, sugiro que procure un otorrino.
Para todos os problemas, volto a sugerir um BOM médico homeopata.
Olá Dr. Carlos, sou a Daniela que escreveu dia 09/11/13 e desde então estou tomando esomeprazol de 40 mg e mesmo com este medicamento praticamente todos os dias sinto queimação na garganta, principalmente quando acordo, a mucosa da boca e a língua irritadas, queimação retroesternal. Em janeiro fiz manometria e pHmetria que para a minha total surpresa deu refluxo fisiológico mesmo apresentando sintomas durante todo o exame. Em 2011, a endoscopia diagnosticou esofagite erosiva e acredito que isso já confirma a DRGE. Fui a outro gastro e ele mandou tomar esomeprazol (40 mg) agora duas vezes ao dia. O senhor concorda com essa prescrição? Não sei mais o que fazer já que não estou mais respondendo a esse medicamento que antes controlava o refluxo. Aguardo.
A dose prescrita de esomeprazol é elevada.
Sugiro buscar uma terceira opinião de um homeopata para seu tratamento.
Olá
doutor, minha de filha de 7 anos fez uma fundoplicatura para a correção de DRGE grau III, a cirurgia foi realizada em agosto 2013 tendo melhorado, mas no último mês ela tem reclamado de um pigarro constante na garganta, dor na barriga com queimação até a altura do peito,ela arrota e as vezes tem crises de soluço, será que o refluxo pode voltar? sua cirurgia foi realizada no HU em Londrina, sendo acompanhada pelo HC, estou ficando preocupada pois a cirurgia não foi fácil.
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