Um grupo de pacientes que atendo, bem magrinhos, têm apresentado elevação do colesterol LDL, ou seja aquele tal do colesterol que deposita nas artérias e fecha o caminho para o sangue, podendo levar a infartos (infarto ou enfarte é definido como uma lesão tecidual isquêmica irreversível, isto é, devida à falta de oxigênio e nutrientes, geralmente associado a um defeito da perfusão sanguínea e esta situação vai levar à morte celular ou necrose) ou isquemias (falta de suprimento sanguíneo para um tecido orgânico) de áreas nobres do corpo.
O que me chama a atenção, nesses casos é que todos eles são realmente magros, todos referem hábitos alimentares relativamente saudáveis, alguns têm atividade física regular, e nem todos referem antecedentes familiares para problemas relativos ao colesterol.
Aí comecei a pesquisar para tentar entender o que, além das causas hereditárias, poderia ser mais um fator para colaborar na elevação do colesterol LDL nessas pessoas e li uma matéria que me deixou espantado.
Há relatos, na literatura médica, de que o café não coado pode ser um co-responsável pela elevação deste componente dos lipídeos (gorduras) sangüíneos, por conta de dois componentes de sua constituição chamados cafestol e o kahweol, que, por sua vez elevariam um aminoácido (molécula orgânica que serve de base para a formação de proteínas) chamado homocisteína, que está relacionada, também de acordo com estudos científicos à elevação de risco para infartos do coração (miocárdio).
Além disso eles estariam, os três, relacionados com a elevação da pressão arterial, o agravamento nos quadros de arritmias e desenvolvimento de osteoporose.
A não utilização do filtro de café durante o seu preparo não retém o cafestol e o kahweol, o que ocorre no preparo do café árabe e expresso. Quando se utiliza o filtro de papel ou o coador de pano, ocorre a retenção destes nutrientes, impedindo a elevação do colesterol e frações.
Estudos demonstraram que o consumo diário de 5 xícaras de café contendo 10 mg de cafestol durante 4 semanas, pode elevar o colesterol em 0,13 mmol/l e os triglicerídeos em 0,08 mmol/l.
Os mecanismos descritos para justificar estas alterações são que a elevação da LDL-colesterol ocorre pelo efeito do cafestol sobre a proteína reguladora de ligação de esteróides, resultando na diminuição da transcrição do gene da HMG-CoA redutase, responsável pela síntese de colesterol. Meu Deus, que complicado!
Para você, basta saber que é melhor coar o café! O café de máquina expressa e outros tipos de café mais saborosos podem ser um risco para a sua saúde.
Agora me resta começar a conversar com os pacientes para saber mais sobre os seus hábitos alimentares e tentar corrigir, na medida do possível.
Eu, particularmente, adoro café expresso! Quando vou a uma padaria, agora, fico em uma encruzilhada, pois o café de coador de uma padaria, habitualmente vem banhado em açúcar - é o famoso açúcar com café e o outro disponível para consumo, sem açúcar, no qual posso usar minha sucralose, é o café de máquina expressa italiana!
Como não tomo mais de dois cafés ao dia, ainda mantenho o costume de tomar o café da máquina, pois não tenho mais hábito de colocar açúcar nos alimentos.
Há, ainda, a questão que muitas pessoas falam, inclusive nas consultas: o café provoca a osteoporose, mesmo?
São contraditórios os dados relacionando o consumo de café e a formação da massa óssea. A cafeína em excesso aumenta a excreção do cálcio urinário. Os efeitos tornam-se maléficos quando a ingestão diária de café for acima de 2 e ½ xícaras associada à ingestão de cálcio abaixo de 800 mg.
Os estudos concluem que a população deve ser orientada, quanto à escolha da forma de preparo do café e quanto à necessidade do seu consumo com moderação.
Mas nem precisava, cero? Afinal, temos aprendido que tudo na vida necessita de moderação!
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