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sexta-feira, 6 de setembro de 2013

Hemoptise


Hemoptise é a tosse com sangue do trato respiratório.

Quando maciça acontece grande eliminação de volume de sangue pela tosse.

Na hemoptise, geralmente o sangue é oriundo da circulação brônquica, exceto quando as artérias são lesadas por trauma, erosão de linfondo, tumor, ou, mais raramente, cateterismo pulmonar e até mesmo por inflamação de capilares pulmonares.

A expextoração de estrias de sangue é muito comum em muitas doenças respiratórias altas, de pequeno porte, como gripes, resfriados e bronquite inflamatória de origem viral.

Em adultos, 70 a 90% dos casos são causados por:

Bronquite

Bronquiectasia (refere-se à dilatação e distorção irreversível dos brônquios em decorrência da destruição dos componentes elástico e muscular de sua parede)

Tuberculose pulmonar

Pneumonia necrosante ou abscesso pulmonar

Câncer pulmonar primário em tabagistas

Infecção cavitária por fungo (Aspergillus) - mais raro.

Em crianças, as causas mais comuns são:

Infecção do trato respiratório inferior

Aspiração de corpo estranho (muito comum em crianças pequenas)

A hemoptise maciça tem como causas mais comuns:

Carcinoma broncogënico (câncer pulmonar com características marcadamente genéticas)

Bronquiectasia (já citado)

Tuberculose avançada

Pneumonias com complicações

O que deve chamar atenção?

Hemoptise maciça, Dor lombar intensa e persistente, mal-estar, perda de peso, fadiga, falta de ar em repouso e, ao exame clínico, riqueza de ruídos na ausculta pulmonar.

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