Miosite é uma miopatia inflamatória (inflamação de tecido muscular).
Ela pode afetar qualquer região do corpo e causar a degeneração progressiva dos tecidos musculares, afetando também as artérias e demais vasos sanguíneos.
Como em geral atinge simultaneamente vários músculos, é também chamada polimiosite e no caso de afetar também a pele, dermatomiosite.
Há desde formas simples, pós-virais, que remitem sem sequelas, até outra graves, como a Miosite Ossificante Progressiva, que leva a uma total incapacitação ou mesmo à morte do paciente.
A miosite é uma inflamação dos músculos devido a um trauma, infecção bacteriana ou virótica, doença autoimune, certos medicamentos ou mesmo a esforços físicos excessivos.
Acredita-se que, além desses fatores, haja também uma predisposição genética para a doença. Ela incide mais em mulheres que em homens, numa proporção de 3:1.
Na miosite os músculos tornam-se fracos e não conseguem desempenhar os movimentos que lhes são próprios: subir escadas, levantar os braços, ficar de pé, caminhar, levantar de uma cadeira, etc.
Esses atos se tornam difíceis muito mais pela fraqueza muscular que pela dor.
Em alguns casos, até mesmo os atos de engolir e respirar ficam difíceis.
Alguns dos sintomas menos graves de miosite são perda de peso, dor muscular e rigidez, febre, irritação, perda de voz ou voz anasalada, etc.
Além das queixas de dor, fraqueza muscular e quedas, deve ser feito um exame físico detalhado.
O exame de sangue poderá mostrar alteração nas enzimas produzidas nos músculos; o eletroneuromiograma avaliará a atividade elétrica muscular; uma biópsia do músculo afetado fará a análise e realizará um diagnóstico definitivo.
Alguns exames de imagens (radiografia, tomografia computadorizada, ressonância magnética ou eletromiografia) podem ajudar na avaliação das consequências da miosite.
Grande parte das miosites não tem cura, mas os sintomas da doença podem ser tratados sintomaticamente (imunossupressores, corticosteroides, anti-inflamatórios, terapia física, reabilitação, etc.) e o indivíduo poderá levar uma vida aparentemente normal.
O tratamento poderá variar de pessoa para pessoa, de acordo com o quadro clínico, e numa mesma pessoa pode mudar ao longo do tempo. Nas crianças pode haver uma forma benigna, autolimitada, pós-viral, de início agudo e evolução rápida.
Outras vezes, principalmente na criança, o quadro pode ser de evolução lenta e aparecerem, após algum tempo, calcificações nos músculos e tecidos abaixo da pele.
14 comentários:
Boa Noite, descobri que tenho polimiosite, meu enzima foi a 1800,
agora esta diminuindo, estou sentindo minha respiração um pouco mais lenta, folego curto, estou tomando corticoides, a respiração melhora com o tratamento? tenho que fazer algum outro exame? já fiz eletroneuromiografia , deu alguma melhora em relação ao primeiro.
Você deve fazer acompanhamento com um médico reumatologista para que possa ter segurança no controle de sua enfermidade.
Boa Noite,meu filho tem 7 anos de idade e no mês de março deste ano (2013) ele precisou ficar internado por causa da Miosite ele sempre vem se queixando de dores nas pernas,levei ele a um pediatra por causa de uma febre que ele estava tendo devido a Sinusite; e o médico fez um pedido de exame de sangue e novamente constatou que está novamente com Miosite, quero saber se é sempre assim toda vez que ele tiver alguma coisa vai aparecer a Miosite? E se tem cura?
Seu filho, pelo que você relata, apresenta dores musculares secundárias a uma infecção e este tipo de situação é transitória e acontece somente durante o quadro agudo da infecção, sendo portanto, curável na medida em que ela não apresente a tal infecção.
Boa noite, meu filho de 5 anos foi diagnosticado pela pediatra com sinusite e rinite, ela receitou alguns remédios para ele, dentre os quais amoxilina; estou muito preocupado, pois hoje cedo ao acordar ele não conseguiu ficar de pé, se queixando de dores na panturrilha, levamos novamnte à pediatra e esta nos pediu que dirigissemos ao hospital, fomos atendidos por outro pediatra que pediu um exame de sangue e constatou que meu filho está com miosite, as enzimas estáo em torno de 994 u/l. O médico recomendou somente que voltassemos para casa e dessemos muita água para ele, não receitou nenhum remédio e pediu para voltarmos ao hospital em dois dias para refazer os exames. Este procedimento é o correto? Devo procurar o reumatologista o mais rápido possível? Estou muito preocupado com o que lí a respeito da doença na internet.
Procure, sim, um reumatologista, mas dê um antiinflamatório como ibuprofeno para ele tomar e aliviar as dores até que se tenha um diagnóstico completo.
Boa noite, meu filho de 5 anos, apresentou um quadro de sinusite e rinite de acordo com sua pediatra e esta sendo medicado, porém nesta manhã, ao acordar, não conseguiu apoioar os pés no chão, reclamando de dores nas panturrilhas, voltamos imediatamente à pediatra, que nos encaminhou para um hospital maior, onde fomos atendidos por outro pediatra. Este solicitou exame de sangue, no qual constatou pelos níveis da enzima creatinofosfoquinase (994 u/l) que meu filho esta com miosite, entretanto ele recomendou que voltassemos para casa e que ele ingerisse muita agua, até domingo, quando deveremos voltar para refazer os exames. Estou muito preocupado com a situação do meu filho. Este é o procedimento adequado? Ou devo procurar o mais rápido possível um reumatologista para tratar o meu filho com remédio?
Ola boa tarde, meu filho tem 06 anos e estava com muitas dores a panturrilha e fraqueza não conseguia andar, levei ao medico e foi identificado que o CPK esta 3.900 no dia seguinte foi colhido novos exames e subiu para 4.490, pois 3 dias teve alta mais não me explicar o nada pois pesquisei na net o especialista que tratava dessa doença e agendei consulta e estou no aguarde , mais com muitas duvidas e preocupara se vai voltar essa dor forte que teve, ele esta bem mais gostaria de saber se esse doença fica escondida e apare-se de tempos e tempos
Dores musculares e elevação do CPK pode acontecer em função de um evento único, não sendo necessariamente um problema com gravidade.
Entretanto é importante, sim, a opinião de um reumatologista a respeito do quadro de seu filho.
Meu sobrinho foi diagnosticado com miosite viral após apresentar febre e dor muscular na panturrilha. Ele está há 2 dias tomando soro e internado. Foi feito um exame de sangue que apresentou CK em torno de 6.000. Num novo exame mais recente foi observado CK em torno de 8.000. A previsão é que ele fique internado por mais 8-9 dias. A questão é: é normal essa elevação do CK mesmo tendo sido iniciado o tratamento? Não seria aconselhável uma opinião de um especialista, neurologista ou reumatologista? Obrigado.
Geter, a opinião de um reumatologista é mais importante neste momento.
Obrigado pelo rápido retorno. Após mais um dia de internação e exames, foi observado um novo sintoma: coceira nas pernas. Um antialérgico foi acrescentado e os antibióticos foram retirados. A suspeita agora é de DENGUE. Um quadro de suspeitas que vão de leptospirose (num primeiro momento), miosite e agora, dengue. Na sua opinião, essa linha está coerente?
Bom dia Dr. Tenho uma filha de 8 anos, em 2012 ela estava com 5 anos quando teve uma gripe seguida de 3 dias se febre e logo parou de andar com fortes dores na panturrilha, pois os exames CPK 8200. Me disseram ser um quadro viral.
Pois bem passados 2 anos e 7 meses em 2014 ela deve novamente uma gripe seguida de febre e 3 dias depois novamente uma Miosite. Ficou internada foi avaliada por uma Reumato que disse ser um quadro viral.
Agora em Julho 2015 apenas 8 meses depois novamente a história ou melhor o pesadelo se repete Gripe Febre E Miosite. Agora resolveram me dizer que é VIRAL pois ela deve ter uma predisposição genética para isso...
Estou desesperada, então toda vez que ela gripar cai para de andar???? Me ajude doutor.
Viviani: minha sugestão é que você procure um(a) médico(a) geneticista, para avaliar se é realmente uma "predisposição genética" que sua filha apresenta para miosites.
Para mim, soa "estranho".
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